Hva er en AI-journalassistent? Slik fungerer KI i konsultasjonen

Hvordan fungerer en AI-journalassistent?

De fleste løsninger følger de samme tre stegene: opptak, transkripsjon og utkast. Forskjellene ligger i hvor godt hvert steg er gjort, og i hvordan dataene behandles underveis.

• Opptak: samtalen tas opp med mikrofonen på datamaskinen eller telefonen, ofte rett i nettleseren.
• Transkripsjon: talen gjøres om til tekst, gjerne med hvem som snakker og tidsstempler.
• Utkast: en språkmodell lager et strukturert notat etter en mal, for eksempel SOAP, DAP eller konsultasjonsnotat.
• Godkjenning: behandleren leser, retter og fører notatet inn i journalsystemet.

Hva er forskjellen på diktering og en AI-journalassistent?

Ved diktering snakker du selv inn teksten som skal i journalen. En AI-journalassistent lytter til hele samtalen og trekker ut det som er relevant. Mange verktøy, også Easyjournal, gjør begge deler: du kan ta opp en konsultasjon eller diktere egne utkast.

Hva bør du se etter når du velger verktøy?

• Kildetroskap: utkastet skal bare gjengi det som faktisk ble sagt. Gode maler markerer manglende opplysninger, for eksempel med «Ikke omtalt», i stedet for å gjette.
• Retting: du må kunne rette transkripsjonen og utkastet, og nye utkast bør bruke den rettede teksten.
• Sletting: opptak og utkast bør slettes så raskt som mulig etter at journalnotatet er ferdigstilt.
• Trening: pasientdata skal ikke brukes til å trene AI-modeller.
• Integrasjon: noen verktøy sender notatet rett til journalsystemet, andre krever at du kopierer teksten.
• Pris og binding: sjekk om prisen er per bruker, om alle funksjoner er inkludert, og om det er bindingstid.

Hva sier regelverket?

Helsedirektoratets veiledningstjeneste for kunstig intelligens har beskrevet hvordan KI-transkribering av konsultasjoner passer inn i dagens regelverk. Kort fortalt bygger behandlingen på dokumentasjonsplikten i helsepersonelloven, data skal slettes når journalnotatet er ferdigstilt, og ingen data skal brukes til å trene modeller. Les mer i vår gjennomgang av Helsedirektoratets svar.

Slik fungerer det i Easyjournal

I Easyjournal tar du opp samtalen i nettleseren, retter transkripsjonen og velger en journalmal som SOAP, DAP eller konsultasjonsnotat. Samtalen slettes automatisk etter fristen virksomheten har valgt, som standard 24 timer. Se hvordan det fungerer eller hva det koster.