EasyjournalSamtale 6
Data
Klienten forteller om bedre søvn, men økende uro søndag kveld før arbeidsuken.
Vurdering
Ikke omtalt
Plan
Fortsette med søvndagbok. Ny time om to uker, som avtalt.
For psykologer. Vær i timen, ikke i notatet.
Ta opp terapitimen, rett det som ble feil, og få et utkast til DAP-notat som bare bygger på det som faktisk ble sagt.
Hvorfor psykologer bruker Easyjournal.
Samtalen er selve behandlingen
Å skrive underveis tar oppmerksomhet fra relasjonen. Med opptak kan du følge klienten og la utkastet komme etterpå.
Vurderingene er dine
DAP-malen holder klientens beretning og dine observasjoner under Data, og tar bare med vurderinger du faktisk har uttalt. Mangler noe, står det «Ikke omtalt».
Det usagte teller også
Med lydmarkører kommer sukk, kremting og pauser med i transkripsjonen, og analysen viser taletid og turer. Ingenting tolkes som følelser eller diagnoser.
Slik fungerer det.
- Informer klienten og start opptaket i nettleseren.
- Rett transkripsjonen: gi talerne navn og rett ord som ble feil.
- Velg DAP eller samtalerapport, og gå gjennom utkastet.
- Kopier notatet inn i journalsystemet, og slett samtalen når du er ferdig.
Maler for psykologer
- DAP
- Samtalerapport
- Oppfølgingsrapport
- Egne maler
Alt inkludert, 650 kr per bruker.
- Opptak i nettleseren
- Transkripsjon med talere
- Lydmarkører og pauser
- Egne maler
- Refleksjonsassistent
- Ordbok og tekstsnutter
- Automatisk sletting
- Data i EU, aldri brukt til trening
Les mer
Spørsmål fra psykologer
Kan AI skrive journalnotater for psykologer?
AI kan lage et utkast, men psykologen vurderer, retter og godkjenner alltid innholdet før det føres i journalen. Easyjournal legger ikke til diagnoser, vurderinger eller tiltak som ikke ble uttalt.
Må pasienten samtykke til opptaket?
Helsedirektoratets veiledningstjeneste mener det ikke kreves særskilt samtykke for KI-verktøy i journalføringen, men at det er tillitsvekkende å informere. Easyjournal minner deg på å informere når du starter et opptak, og ønsker ikke pasienten opptak, lar du være.
Hvor lenge lagres terapitimen?
Som standard i 24 timer fra samtalen ble laget. Da slettes opptak, transkripsjon og rapporter automatisk. Administratoren kan velge mellom 1 og 72 timer, og du kan slette samtalen selv når som helst.
Kan jeg forberede neste time med Easyjournal?
Ja. Refleksjonsassistenten svarer ut fra samtalene, rapportene og dokumentene du velger. Refleksjonene er private for deg.
Fungerer det med journalsystemet vårt?
Easyjournal er ikke integrert med journalsystemer. Du kopierer det ferdige notatet eller laster det ned som PDF og fører det inn i journalsystemet du allerede bruker.